【背景及概况】^[1][2]https://www.chemicalbook.com/%3C/p>

肠镜检查是诊断、干预治疗肠道疾病最常用、有效的检查方法之一，是调查评价肠道黏膜的金标准。在结肠镜检查中，肠道清洁程度对肠镜检查效果起决定性作用。清洁的肠道为顺利插镜、观察结肠黏膜、准确取得活组织标本、经肠镜切除息肉等诊疗活动顺利进行提供了基本的条件，并且术后局部感染机会低。 最理想的肠道准备应安全、有效，不良反应小，患者乐于接受，并能达到快速清洁肠道的目的。肠道清洁程度除了与患者的饮食及肠道本身状况相关，准确选用清洁肠道方法发挥着重要作用。https://www.chemicalbook.com/%3C/p>

磷酸钠盐作为非处方药物被美国食品与药品管理局（FDA）认可，临床应用广泛。口服磷酸钠盐溶液作为肠道准备药物，与包括聚乙二醇溶液在内的其他方法比较，更有效，更易被患者接受。磷酸钠盐的全结肠清洁质量优良率比聚乙二醇龙蟒钛白粉R996电解质溶液更高。在肠道准备中应用磷酸钠盐，镜下清洁效果好，不良反应发生率低，肠道准备优良率达到96.7%。因其口感好、患者耐受性好，磷酸钠盐口服液肠道准备方法在西方国家应用较普遍，已被广泛的应用于结肠镜、钡灌肠检查和术前的肠道准备。国内亦用其作为灌肠剂的报道，认为可降低患者的不适程度和术后菌群紊乱的发生，减轻肠屏障的损害。同时有研究发现磷酸钠盐肠道准备组患者术前血浆D-乳酸、二胺氧化酶及内毒素水平与传统3 d肠道准备组差异均无显著性，因而认为从肠屏障功能角度初步说明磷酸钠盐肠道准备法是安全的。https://www.chemicalbook.com/%3C/p>

【规格】^[3][4]https://www.chemicalbook.com/%3C/p>

磷酸钠盐口服液：90ml；灌肠液：133毫升（可用体积118毫升）/瓶https://www.chemicalbook.com/%3C/p>

【用法用量】^[3][4]https://www.chemicalbook.com/%3C/p>

成人及12岁以上儿童每日一瓶，一次性使用；2岁以下儿童禁用；2-11岁儿童应使用儿童用辉力开塞露。本品不可多用，除非有医师指导。使用本品姿式： 左侧位：身体左侧位平躺，右膝部弯曲，手臂自然放松 膝胸位：膝盖跪地，然后头胸部下倾直至左侧面部接触物体表面，左手臂自然弯曲。 本品用法如下： 取开瓶嘴上的桔色保护帽 将瓶嘴对准肛门，用稳定的压力轻轻地将瓶嘴插入直肠，插入时应顺或逆时针轻轻的转动瓶体，如果病用力的话，类似排便运动，有助于放松肛门周围的肌肉。https://www.chemicalbook.com/%3C/p>

口服时间选择：肠道准备时服泻药的具体时间亦无统一标准虽然肠道准备药物不断地更新换代，但是肠道准备不充分者仍占所有接受结肠镜检查者的10%~75%。 国外应用2瓶磷酸钠盐口服液的间隔时间多在5~12h。 国内对磷酸钠盐口服液使用间隔时间也存在不同意见，多在2~12h。国外研究指出，如果使用超过2瓶剂量或2瓶应用间隔时间＜5h会引起严重的高磷酸血症。随机对照试验中指出，磷酸钠盐口服液的肠道清洁效果与第剂使用距肠镜检查时间呈负相关，服用第2剂后12h内行肠镜检查会有很好效果，6h内效果更佳。研究发现，肠道准备在当天进行，比前1d行肠道准备效触变剂果更好。口服磷酸钠盐口服液后30min起效，持续时间为2～3h，83%的患者服用第2剂后在4h内停止剧烈的肠活动。磷酸钠盐口服液说明书上指出 ，两剂应间隔12h服用或第2剂在检查前至少3h口服。磷酸钠盐合理使用时间及间隔时间尚无定论，需要进行更细致的随机对照试验研究。https://www.chemicalbook.com/%3C/p>

【适应症】^[3][4]https://www.chemicalbook.com/%3C/p>

口服液：用于患者结肠X-光线及肠道内窥镜检查前或手术前清理肠道。https://www.chemicalbook.com/%3C/p>

灌肠液：解除偶然性便秘直肠检查前灌肠清洁肠道。https://www.chemicalbook.com/%3C/p>

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